荨麻疹是比较常见的皮肤病,大多数人人都有起过荨麻疹,那么导致荨麻疹的原因有哪些呢?荨麻疹的患者应该怎样治疗呢?荨麻疹的症状有哪些呢?接下来就和小编一起去了解一下吧。

荨麻疹怎么治疗

一般治疗

1、去除病因

最重要的是寻找和去除病因。详细的病史常较实验室检查更有意义,其次是系统的体格检查和必要的实验,尽可能找出可疑的因素。急性荨麻疹应重点找食物、饮料、药物或感染等因素;慢性荨麻疹应重点找慢性感染灶、物理或精神等因素。

2、避免刺激


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蛋白胨型荨麻疹的形成和食物中蛋白分解有关。有的食物引起的荨麻疹属于变态反应性,但有的不新鲜食品腐败分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物,蛋白食品在彻底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹。称蛋白胨型荨麻疹。



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据欧洲和美国的学者研究,由食物引起的荨麻疹占所有荨麻疹的5%左右,也就是说95%的荨麻疹患者是不需要忌口的,对某种食物过敏的5%的荨麻疹患者,也只需要忌口过敏的食物。

在日常生活中,不敢吃鱼虾肉的荨麻疹患者,大多患有蛋白胨性荨麻疹。

这种患者体内胃肠道的蛋白酶不够健全,吃到过多的蛋白质食物,胃肠道会承受不了,很多蛋白质没有完全消化就被吸收,从而发生荨麻疹。

蛋白胨性荨麻疹

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一般治疗

1、合理饮食,养成良好饮食习惯,避免暴饮暴食、过量饮酒。

2、保持积极良好、乐观心态。

3、避免吃可能会引起过敏的食物。

药物治疗

1、抗组胺药物

(1)一代组胺药物:如苯海拉明、异丙嗪等,虽然疗效确切,但是具有中枢镇静、抗胆碱能等不良反应。

(2)二代抗组胺药物:如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等,此类药物无镇静作用或镇静作用轻微。

2、糖皮质激素

有助于缓解炎症,减轻皮肤发红等症状;如有严重呼吸困难等急性症状,使用该类药物还可迅速缓解症状,避免不良情况发生。常用药物有泼尼松、地塞米松等。


氯雷他定

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氯雷他定(loratadine),是第二代的抗组织胺药物,常用于治疗过敏症状。用于过敏性鼻炎、急性或慢性荨麻疹、过敏性结膜炎、花粉症及其他过敏性皮肤病。

注意事项

1.严重肝或肾脏功能损害者、2岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用。
2.如连续用氯雷他定在1个月以上者,应更换药物品种,以防产生耐药性。
3.饮酒者、经常服用安定类药物者在初用氯雷他定时,应加强观察是否有加重嗜睡作用或其他中枢抑制作用的情况,并注意调节用量,或在用药期间停止饮酒及停用地西泮类药物。
4.在做药物皮试前大约48h,应停用氯雷他定,因抗组胺药能防止或减轻皮肤对所用抗原的阳性反应。

中毒

氯雷他定(克敏能)为长效三环类抗组胺药,抗组胺作用强,无中枢神经抑制作用,无抗胆碱作用。用于治疗各种皮肤黏膜的过敏性疾病。服药后30min起效,半衰期8~18h,常用量10mg/d,顿服。
临床表现
1.不良反应罕见,有乏力、头痛、口干等。
2.过量可出现中枢神经系统抑制或兴奋表现。

抗组胺药物

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疏风清热饮

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组成

苦参(酒浸,蒸晒九次,炒黄)二钱,皂角、皂角剌、全蝎(上炒)、防风、荆芥穗、金银花、炒蝉蜕各一钱。

当归饮

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组成

当归、白芍、川芎、生地黄、白蒺藜(炒)、黄芪各一钱(3g),防风、荆芥、何首乌(不见铁器)、甘草各五分(1.5g)。

方义

方中当归、生地、白芍、川芎、首乌养血活血,润燥熄风;白蒺藜、荆芥、防风祛风止痒;黄芪补气固表,与补血药相伍,则补气以生血,血行风自灭,风熄痒自止;甘草调和诸药。

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针对此病的治疗,西医目前还没有更好的方法,主要是在瘙痒时采用抗组胺类药物,如氯雷他定、西替利嗪等内服,辅助用些降低血管壁通透性的药物,如维生素C、钙剂等。这些可以暂时缓解瘙痒症状,不能从根本上是解决病源。

中医中药在此病的诊疗上有很大的优势,中医认为此病最主要的原因就是血虚风燥,治疗原则就是祛风养血。其中有一个源自南宋《济生方》,后被收录皇家医书《医宗金鉴》的名方——当归饮子,尤其适合此证。

当归饮的组成:

当归15克,川芎6克,赤芍15克,生地15克,何首乌12克,白蒺藜12克,生黄芪30克,荆芥6克,防风6克,炙甘草6克。(此方仅供参考,还需根据个体情况加减使用)

此方为何有如此好的疗效呢?此类疾病主要原因在于血虚风燥,这个方子就能够完美地实现祛风养血的目的。


先看前四味药,当归、川芎、赤芍和生地。它实际上化自千古名方四物汤。四物汤是干嘛的?答曰养血活血的。这皮肤瘙痒本和血虚风燥有密切关系。因此,我们把血养好了,是不是就可以解决根本问题呢?我们用四物汤做底子,要的就是此理。

接下来,看生何首乌。此药性味苦、甘、涩,温,入肝、心、肾经,乃是滋阴、清热、凉血的妙品。《本草正义》就认为它“专入肝肾,补养真阴”。对于血虚血枯的人而言,体内一派燥象是可以想象的。我们用何首乌滋阴,可以更好地改善患者体质偏颇。

此外,生黄芪。黄芪在这里依旧起补气、托毒的作用。我们知道,气为血之帅,血为气之母,二者之间相互依存。要想补血,必须补气。正所谓血行风自灭。如何才能让血“行起来”?靠的就是气的推动。

最后,我们看到全方的另外一个重点,这就是用白蒺藜、荆芥和防风三味药。这三味药都是祛风的良药。皮肤过敏、瘙痒,实际上是风邪作怪。如果说用四物汤来补血养血是治本之法,那么用这三味药来祛风,则是为了治标,尽快改善瘙痒症状。这也是当归饮子能够改善症状的“先头部队”,自然十分重要。

就这样,全方以补血为基础,以祛风为要义,以滋阴和补气为策应,将血血虚风燥所致的皮肤瘙痒、过敏问题很好解决。这也就难怪它在清代就走入官修医学着作,名扬天下了。

当然,能够引起皮肤人工划痕症的根由,可不仅仅是血虚风燥这一类。还有湿热内蕴这一种,也是十分常见的。这种类型的患者,用当归饮子就不适合了。在应用之前,要请中医师辩证指导,随症加减,以求治疗方案适合自己的体质,这才能取得最佳疗效。